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Circa l'80% dei carcinomi dell'orofaringe si localizza a livello delle tonsille e della base della lingua. Altre localizzazioni tipiche sono il palato molle, l'arco palatino anteriore, l'ugola, la parete posteriore della faringe, la parete laterale e le tonsille. I carcinomi spinocellulari sono la maggioranza, comprendendo circa il 90% dei casi; possono presentarsi anche linfomi maligni ed emangiosarcomi.
Colpiscono gli uomini con una frequenza approssimativamente quattro volte superiore a quella delle donne. Queste neoplasie metastatizzano frequentemente ai linfonodi del collo e, per via ematogena, alle ossa; le metastasi possono colpire anche polmoni e fegato.
Il Cancro Orale E La Diagnosi Precoce Dal Dentista
Il maggior fattore di rischio del carcinoma dell'orofaringe è il consumo di alcool ad alta gradazione associato al fumo di sigaretta. Le neoplasie di questi distretti, assieme a quelle della laringe, rappresentano il 5% di tutti i tumori maligni. Nel 90% dei casi si tratta di carcinomi squamocellulari che si sviluppano maggiormente nel sesso maschile con incidenza maggiore intorno alla sesta decade di vita.
I pazienti lamentano difficoltà alla deglutizione monolaterale, secchezza delle fauci (a volte associata ad afonia) o eccessiva produzione di saliva, hanno la sensazione di avere una pallina in gola e a volte riferiscono dispnea.
Il trattamento dei tumori maligni dell'orofaringe varia a seconda dello stadio. I tumori più piccoli (stadio T1 e T2), che non hanno ancora superato la linea media, vengono resecati completamente in prima istanza.
L'ascesso Peritonsillare: Sintomi E Trattamento
Poiché circa un terzo dei tumori maligni della faringe presenta metastasi ai linfonodi regionali al momento della diagnosi, spesso viene praticata anche la dissezione bilaterale del collo, seguita da irradiazione del letto del tumore e dell'area di drenaggio linfatico. I tumori in stadio avanzato vengono sottoposti a radioterapia prima del trattamento chirurgico oppure vengono trattati con una combinazione di radioterapia e chemioterapia. Spesso, prima dell'intervento chirurgico, i pazienti vengono trattati con cicli di chemioterapia.
Trattamento radioterapico come prima scelta anche negli stadi iniziali, nelle forme più avanzate vengono effettuati trattamenti Chemio-Radianti associati. Per i Tumori del Cavo Orale, in particolar modo della lingua, in stadio iniziale, anche se l'exeresi chirurgica può eradicare la malattia senza eccessiva demolizione, la Brachiterapia, una radioterapia effettuata con aghi infilati direttamente nel tumore, può consentire di ottenere ottimi risultati oncologici preservando totalmente l'integrità d'organo.
Anche per i Tumori dell'Oro-Ipofaringe la scelta trattamento di conservazione d'organo (Radiante o Chemio-Radiante) vs Chirurgia viene sempre discusso in modo attento tra i diversi specialisti valutando tutte le variabili del caso (età del paziente, copatologie, condizioni generali). Nei casi candidati alla Terapia Chirurgica i distretti faringei e del cavo orale vengono comunque affrontati in multiequipe di Chirurghi Otorinolaringoiatri, Maxillo-Facciali e Plastici con i quali, in previsione di necessità di ampie demolizioni vengono pianificati e realizzati interventi di ricostruzione con lembi peduncolati liberi rivascolarizzati che forniscono un risultato funzionale post-chirurgico migliore. I pazienti operati necessitano di un lungo periodo di recupero e spesso, nei primi giorni di degenza (che può protrarsi per circa 3 settimane) sono portatori di tracheotomia temporanea, per la respirazione, e di sondino naso-gastrico per l'alimentazione.
Tumore Del Colon Retto: Scoperto Un Marcatore Delle Recidive
Solo un terzo dei tumori delle ghiandole salivari sono maligni. Presentano la maggior incidenza nella quinta decade di vita e colpiscono con la stessa frequenza le donne e gli uomini. Di solito sono tumori epiteliali, come per esempio gli adenocarcinoma i carcinomi spinocellulari o i carcinomi mucoepidermoidi; raramente, le ghiandole salivari sono sede di linfomi o di metastasi di altri tumori primari. I tumori delle ghiandole linfatiche danno metastasi nei linfonodi regionali con discreta velocità. Le metastasi per via ematogena si presentano soprattutto nei polmoni.
• il tipo di nutrizione seguita: un basso apporto di vitamine A e C nella dieta è associato a un'alta incidenza di questo tumore;
Il tumore delle ghiandole salivari è molto raro: secondo dati recenti risulta che in Italia i nuovi casi di tumore delle ghiandole salivari all'anno tra gli uomini sono circa uno su 100.000 abitanti, tra le donne 0, 7 su 100.000 abitanti, per un totale di meno di due nuovi casi all'anno su 100.000 abitanti. Tra i fattori di rischio vanno considerati la presenza di un adenoma pleiomorfo e l'esposizione a radiazioni ionizzanti vent'anni prima della comparsa del carcinoma. I pazienti affetti da sindrome di Sjogren sviluppano linfomi delle ghiandole salivari con una frequenza maggiore rispetto alla popolazione generale.
Tonsille Foto Stock, Tonsille Immagini
La ghiandola salivare colpita aumenta quasi sempre di dimensioni (a volte anche i linfonodi regionali sono ingranditi) e risulta dolente. Un tumore maligno della ghiandola parotide può infiltrare il nervo faciale e provocare una paresi.
La terapia d'elezione è l'asportazione completa della ghiandola colpita con dissezione del collo ipsilaterale e successiva irradiazione; se il tumore non è operabile, va trattato inizialmente con la radioterapia. Il tipo di intervento chirurgico dipende dallo stadio del tumore (sede, estensione, diffusione): se è limitato alla sola ghiandola salivare viene rimossa interamente la ghiandola, se il tumore si è diffuso al tessuto circostante o ai linfonodi verrà rimossa la zona colpita o verrà praticata la dissezione cervicale, un intervento che permette di asportare i linfonodi del collo.
La radioterapia può essere impiegata dopo l'intervento chirurgico oppure come alternativa in neoplasie non operabili e può essere condotta utilizzando i raggi X o i neutroni.I tumori della gola sono neoplasie che colpiscono principalmente laringe e faringe, ma fanno parte di una categoria più ampia nota come tumori della testa e del collo. Colpiscono entrambi i sessi, ma sono molto più comuni negli uomini.
Tumore Alla Faringe: Che Cos'è E Come Evitarlo
Il tumore alla gola non è un tipo di cancro, ma un termine generico per definire neoplasie che si sviluppano nella laringe e nella faringe, ovvero la zona che si trova dietro al naso e alla la bocca e comprende le tonsille, il palato molle e la parte inferiore o posteriore della lingua. Il rivestimento della gola è costituito da cellule squamose. Pertanto, la maggior parte dei tumori della gola sono carcinomi a cellule squamose.
Il cancro alla gola si riferisce al cancro che si sviluppa nella gola, ovvero la faringe, o nella casella vocale, la laringe. Immagina la tua gola come a un tubo muscolare che inizia dietro il naso e finisce nel collo. Puoi quindi comprendere come “cancro alla gola” sia un termine un po’ generico e spesso si usa la parola gola per descrivere diverse parti del collo, ma tumori che iniziano in diverse parti del collo hanno in realtà nomi diversi (non sempre sono tumori alla gola) e sono trattati in modo diverso:
I tumori che iniziano nell'area della testa e del collo (ad esempio la lingua, il naso o l'orecchio) sono spesso raggruppati sotto la “categoria” cancro della testa e del collo e sono neoplasie, nella maggior parte, a cellule squamose. Le cellule squamose sono cellule piatte, simili alla pelle che coprono il rivestimento della bocca, del naso, della laringe, della tiroide e della gola. Questo tipo di cancro può diffondersi ai linfonodi nel collo. Il cancro della trachea rientra, invece, nel cancro ai polmoni, perché la trachea si ramifica in 2 tubi più piccoli chiamati bronchi principali. È più comune che il cancro del polmone inizi qui.
Tumore Alla Tiroide: Sintomi, Sopravvivenza, Cura
I tumori della faringe e della laringe sono estremamente diffusi e rappresentano il 10 per cento circa di tutte le neoplasie maligne negli uomini e il 4 per cento nelle donne. In Italia si contano circa 5.000 nuovi casi l'anno di tumore della laringe tra gli uomini e 500 tra le donne. E le zone più comuni sono sono la corda vocale vera, l'epiglottide e l'area post-cricoidea.
La cause del cancro alla gola, proprio come per tutte le neoplasie, sono abbastanza sconosciute. Ha origine a causa di mutazioni genetiche. Queste mutazioni fanno sì che le cellule crescano in modo incontrollabile e continuino a vivere dopo che le cellule sane normalmente morirebbero. Queste cellule accumulandosi formano la neoplasia.
La diagnosi del cancro alla gola prevede un esame fisico e una serie di esami diagnostici. Potrebbe essere necessario un’endoscopia o una laringoscopia. Spesso è necessario anche prelevare campione di tessuto (biopsia), che può essere testato per l' HPV , poiché la presenza di questo virus influisce sulle opzioni di trattamento per alcuni tipi di cancro alla gola. Inoltre, il medico potrebbe richiedere i test di imaging, tra cui la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia a emissione di positroni (PET).
Cosa Sono Le Tonsille E Le Adenoidi
Le opzioni di cura si basano su molti fattori, come la posizione e lo stadio del cancro alla gola, il tipo di cellule coinvolte, se le cellule mostrano segni di infezione da HPV, la salute generale e le preferenze personali.
Potrebbe quindi essere consigliato la radioterapia, la chemioterapia o la chirurgia in base al tipo di cancro. Le procedure chirurgiche che potresti prendere in considerazione per curare il cancro alla gola dipendono dalla posizione e dallo stadio del cancro. Le opzioni possono includere:
Esiste poi la possibilità di una terapia farmacologica mirata e l’immunoterapia, trattamento riservato alle persone con cancro alla gola avanzato che non risponde ai trattamenti standard.
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